GUIA 11

TRAUMA DE CUELLO

Jorge Alberto Ospina Lodoño y cols.

Se define como trauma de cuello a toda lesión traumática que afecte la región comprendida entre el borde de la mandíbula y la base del cráneo en su límite superior y el borde de la clavícula y la séptima vertebre cervical en su límite inferior.

Este tipo de traumatismo es muy importante debido a que en el cuello se encuentran estructuras anatómicas que pueden comprometer la vida del paciente. Para poder identificar el sitio de las lesiones, hacer un diagnóstico acertado y poder establecer el manejo correcto de las mismas, el cuello se divide en tres zonas anatómicas;

ZONA I: se extiende desde las fosas claviculares hasta el nivel del cartílago cricoides.

ZONA II: Se encuentra desde el cartílago tiroides hasta al ángulo de la mandíbula.

ZONA III: Está comprenida entre el ángulo de la mandóbula y la base del créneo.

De acuerdo al tipo de lesión el trauma de cuello se divide en trauma penetrante y trauma cerrado.

A todo paciente que ingrese al servicio de Urgencias por trauma de cualquier índole incluyendo cuello se debe seguir una secuencia ordenada que incluya el ABCD.

A. Vígilar que el paciente cuente con una vía aérea permeble y protección de columna cervical, ya que no se puede subestimar la presencia de lesión medular.